TAHAP PERSIAPAN
| |
1) Persiapan alat meliputi ember atau baskom untuk tempat air hangat (37°C), lap mandi/wash lap, handuk mandi, selimut mandi, perlak, termometer digital.
2) Cuci tangan 6 langkah sebelum kontak dengan pasien dan demgan lingkungan pasien
|   |
TAHAP PELAKSANAAN
| |
1) Jelaskan prosedur dan demonstrasikan kepada keluarga cara tepid water sponge.
| |
2) Beri kesempatan klien untuk buang air sebelum dilakukan tepid water sponge.
3) Ukur suhu tubuh klien dan catat. Catat jenis dan waktu pemberian antipiretik pada klien.
|  |
4) Buka seluruh pakaian klien dan alas klien dengan perlak.
| |
5) Tutup tubuh klien dengan handuk mandi. Kemudian basahkan wash lap atau lap mandi, usapkan mulai dari kepala, dan dengan tekanan lembut yang lama, lap seluruh tubuh, meliputi leher, kedua ketiak, perut, ekstremitas atas dan lakukan sampai ke arah ekstremitas bawah secara bertahap. Lap tubuh klien selama 15 menit. Pertahankan suhu air (37°C).
|  |
6) Apabila wash lap mulai mengering maka rendam kembali dengan air hangat lalu ulangi tindakan seperti diatas
| |
7) Hentikan prosedur jika klien kedinginan atau menggigil atau segera setelah suhu tubuh klien mendekati normal. Selimuti klien dengan selimut mandi dan keringkan. Pakaikan klien baju yang tipis dan mudah menyerap keringat.
| |
TAHAP TERMINASI
| |
1) Rapihkan alat-alat yang sudah digunakan
| |
2) Evaluasi perasaan klien setelah dilakukan tindakan tersebut
| |
3) Dokumentasikan : bahwa prosedur telah dilakukan dan dihentikan, adanya perubahan TTV, dan ada/tidaknya menggigil, catat suhu tubuh klien sebelum dan sesudah tindakan
|
Tags
Artikel Keperawatan